說明：

一、檢傳「全民健康保險特約醫事服務機構申請醫療費用分列項目表」樣張供参，如附件一。

二、108.4.18本會全醫聯字第1080000421號函附件四「107年度執行業務所得申報--說明與試算範例三、掛號費部分」配合修正更正後如附件二，請 查参。